为进一步深化医保支付方式改革，提升医保基金使用效率，根据市局统一部署，灌南县基本医疗保险参保人员在我县定点医疗机构住院期间发生的基本医疗保险统筹基金，由医保经办机构按照“区域总额、预算管理、病种赋值、月预结算、年度清算”的原则，与定点医疗机构按病种分值付费（DIP）方式结算，个人账户、大病保险、医疗救助等其他医疗保障费用结算按有关规定执行。

根据国家DIP技术规范病种分组规则，基于全市近三年住院样本病例合理数据，以医保版疾病诊断分类与代码（ICD-10）和手术操作分类与代码（ICD-9-CM-3）标准分类为基础，在疾病诊断和治疗方式组合穷举和聚类的基础上，形成全市第一批DIP本地目录库。DIP付费病种目录库，包括核心病种、综合病种、床日病种、日间手术病种和基层病种。目前，共确定我县实行DIP本地库为4743组，其中核心病种3439种，综合病种1303种，与国家目录库合并后，形成连云港市按病种分值付费（DIP）病种目录库共计11713组。

医保经办机构和医疗机构将全面完善医保、医疗信息系统，实现信息互联互通，完善医保住院电子病历数据库及电子病历浏览查阅系统，提高病历审核效率，同时加强DIP综合管理平台建设，实现对医保基金的运行趋势分析、风险监测、辅助决策及精准监管，提高医保治理效率。